快尿完時(shí)有刺痛感帶血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、膀胱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
尿路感染是細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引起的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、排尿末刺痛及血尿。女性因尿道較短更易發(fā)生。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,導(dǎo)致排尿末劇痛和肉眼血尿。結(jié)石多由代謝異?;蝻嬎蛔阋穑赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診。較小結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
中青年男性出現(xiàn)排尿刺痛伴終末血尿需警惕前列腺炎。炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺充血水腫,表現(xiàn)為會(huì)陰脹痛、尿后滴白。治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
尿道器械檢查、性生活摩擦或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,排尿時(shí)刺激創(chuàng)面引發(fā)刺痛及少量出血。輕度損傷可通過(guò)多飲水自愈,嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修復(fù)。
無(wú)痛性肉眼血尿是膀胱腫瘤典型癥狀,但腫瘤潰爛或合并感染時(shí)也可出現(xiàn)排尿痛。中老年吸煙者為高危人群,需膀胱鏡檢查確診。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需綜合治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免憋尿及辛辣刺激飲食。出現(xiàn)癥狀后需記錄排尿次數(shù)、疼痛特點(diǎn)及血尿顏色,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。治療期間禁止飲酒、騎行等可能加重癥狀的行為,按醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
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