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血糖過高有什么危害

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血糖過高可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性器官損傷,主要危害包括糖尿病酮癥酸中毒、心血管疾病神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變及腎功能衰竭。長期血糖控制不佳會(huì)加速全身多系統(tǒng)損害。

1、急性代謝紊亂

短期內(nèi)血糖急劇升高可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、意識(shí)模糊甚至昏迷,與胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體有關(guān)。高滲性高血糖狀態(tài)則常見于老年人,伴隨嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這兩種急癥均需立即靜脈補(bǔ)液及胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、心血管損害

持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。冠心病、心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,與糖化血紅蛋白水平呈正相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性心肌缺血,常用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血脂血糖。

3、周圍神經(jīng)病變

長期高血糖導(dǎo)致末梢神經(jīng)髓鞘變性,表現(xiàn)為對稱性手足麻木、刺痛或感覺減退,嚴(yán)重者出現(xiàn)足部潰瘍。自主神經(jīng)病變可引起胃腸動(dòng)力障礙和體位性低血壓。治療常用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合血糖監(jiān)測儀強(qiáng)化管理。

4、視網(wǎng)膜病變

血糖過高會(huì)破壞視網(wǎng)膜微血管結(jié)構(gòu),早期出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤和出血,晚期可能導(dǎo)致玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離。糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)接受雷珠單抗注射液治療或激光光凝術(shù)。

5、腎臟功能衰竭

腎小球高濾過狀態(tài)逐漸發(fā)展為蛋白尿和腎功能下降,終末期需依賴透析。嚴(yán)格控制血壓和血糖可延緩進(jìn)展,常用纈沙坦膠囊、達(dá)格列凈片等保護(hù)腎功能的藥物。定期檢測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。

建議每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,避免精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,肥胖者需減重5%-10%。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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