慢性骨髓炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護理等方式治療。慢性骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血液循環(huán)障礙、免疫功能低下、鄰近組織感染擴散等原因引起。
慢性骨髓炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。若伴隨疼痛癥狀,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。用藥期間需定期復查血常規(guī)和影像學檢查,評估治療效果。
對于藥物治療效果不佳或存在死骨形成的患者,可能需要進行病灶清除術(shù)、死骨切除術(shù)等外科干預。手術(shù)可清除壞死組織和感染灶,必要時配合置管沖洗引流。術(shù)后需長期換藥并繼續(xù)使用抗生素。
超短波治療、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收。高壓氧治療能增加組織氧含量,增強白細胞殺菌能力。物理治療通常作為輔助手段,需在醫(yī)生指導下進行。
中醫(yī)認為慢性骨髓炎多屬附骨疽范疇,可辨證使用陽和湯、托里消毒散等方劑內(nèi)服,配合金黃散外敷。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位,有助于扶正祛邪。需由專業(yè)中醫(yī)師制定個體化方案。
患者應保持患肢制動休息,避免負重活動。保證高蛋白、高維生素飲食,適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意觀察患處皮膚溫度、顏色變化,出現(xiàn)紅腫熱痛加重需及時就醫(yī)。
慢性骨髓炎患者需長期規(guī)范治療,避免擅自停藥。治療期間應戒煙限酒,保持規(guī)律作息??祻碗A段可進行適度關(guān)節(jié)活動度訓練,防止肌肉萎縮。定期復查X線或核磁共振,監(jiān)測骨質(zhì)修復情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、患處劇烈疼痛等異常癥狀,應立即就醫(yī)處理。
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