牙齒上有白斑可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)脫礦或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過口腔清潔、專業(yè)治療、飲食調(diào)整等方式改善。
牙齒發(fā)育期鈣化異??赡軐?dǎo)致釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊,常見于兒童恒牙。輕度無需處理,嚴(yán)重缺損可使用復(fù)合樹脂填充或全瓷貼面修復(fù)。日常建議使用含氟牙膏幫助釉質(zhì)再礦化,避免進(jìn)食過硬食物。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會導(dǎo)致釉質(zhì)礦化障礙,表現(xiàn)為對稱性白堊色斑紋??赏ㄟ^滲透樹脂治療改善外觀,重度需冷光美白或瓷貼面修復(fù)。建議控制兒童氟攝入量,避免長期飲用高氟水。
牙菌斑產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)表層脫礦時會出現(xiàn)白堊斑,常見于牙頸部和咬合面。可使用氟化鈉甘油糊劑促進(jìn)再礦化,已形成齲洞需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,使用牙線清潔鄰面。
長期酸性環(huán)境侵蝕會造成釉質(zhì)表層礦物質(zhì)流失,正畸患者托槽周圍多見??赏坎挤Wo(hù)漆或使用含磷酸鈣的再生牙膏,配合低糖飲食。避免頻繁飲用碳酸飲料,進(jìn)食酸性食物后及時漱口。
長期缺乏維生素D或鈣磷代謝異常會影響釉質(zhì)形成,哺乳期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致乳牙白斑。增加乳制品、深海魚類攝入,必要時補充碳酸鈣D3片。孕婦及嬰幼兒需保證均衡營養(yǎng),定期監(jiān)測血清鈣水平。
發(fā)現(xiàn)牙齒白斑應(yīng)盡早就診口腔科,通過顯微觀察或激光熒光檢測明確病因。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,限制精制糖攝入。正畸患者需加強托槽周圍清潔,飲用酸性飲料建議使用吸管減少牙面接觸。兒童替牙期出現(xiàn)白斑需評估全身營養(yǎng)狀況,必要時進(jìn)行微量元素檢測。
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