治療甲狀腺功能減退癥的中草藥主要有黃芪、熟地黃、當(dāng)歸、人參、何首烏等。甲減屬于中醫(yī)虛勞范疇,多與脾腎陽(yáng)虛、氣血不足有關(guān),需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用藥物。
黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)功效,適用于甲減伴乏力、畏寒癥狀。其含黃芪多糖可調(diào)節(jié)免疫功能,改善甲狀腺激素合成障礙。常與桂枝配伍使用,但陰虛火旺者慎用。需注意與左甲狀腺素鈉片聯(lián)用時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)服用。
熟地黃能滋陰補(bǔ)血填精,針對(duì)甲減引起的面色蒼白、記憶力減退有效。所含梓醇成分可促進(jìn)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞修復(fù)。臨床多與山茱萸、山藥組成六味地黃丸,但便溏者需配伍白術(shù)同用。
當(dāng)歸補(bǔ)血活血,適用于甲減合并月經(jīng)不調(diào)患者。其阿魏酸成分能改善甲狀腺組織微循環(huán),促進(jìn)激素分泌。常與川芎配伍組成四物湯,但出血傾向者應(yīng)減量使用。服藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。
人參大補(bǔ)元?dú)?,?duì)甲減所致心動(dòng)過(guò)緩、低血壓有改善作用。人參皂苷可增強(qiáng)下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能。紅參宜用于陽(yáng)虛明顯者,服用期間忌食蘿卜。需注意與抗凝藥物相互作用。
何首烏補(bǔ)肝腎益精血,適合甲減伴脫發(fā)、耳鳴癥狀。其所含二苯乙烯苷能降低甲狀腺自身抗體水平。制首烏需久煎減毒,大便溏泄者應(yīng)配伍補(bǔ)骨脂。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能。
甲減患者使用中草藥需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,期間每1-2個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。日??蛇m量食用海帶、牡蠣等富碘食物,避免過(guò)量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。冬季注意保暖,適度練習(xí)八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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