胃癌早期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便4大征兆。胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或飽脹感,疼痛多與進(jìn)食無(wú)關(guān),服用普通胃藥難以緩解。這種癥狀可能與胃黏膜受腫瘤浸潤(rùn)刺激有關(guān),需與普通胃炎鑒別。若疼痛持續(xù)2周以上,建議完善胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡檢查。
約60%胃癌患者早期出現(xiàn)明顯食欲減退,尤其厭惡肉類(lèi)食物。這種厭食癥狀呈進(jìn)行性加重,伴隨早飽感,與胃蠕動(dòng)功能下降、胃容積受腫瘤占位影響有關(guān)。持續(xù)1個(gè)月以上的食欲減退需警惕胃癌可能。
半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%需高度警惕。胃癌導(dǎo)致的體重下降多與腫瘤消耗、進(jìn)食減少、消化吸收障礙相關(guān)。這種消瘦往往呈進(jìn)行性發(fā)展,不同于單純節(jié)食減肥的體重波動(dòng)。
胃癌潰瘍出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)柏油樣黑便,提示上消化道出血。出血量達(dá)50ml即可出現(xiàn)黑便,若出血量較大還可能伴隨嘔血。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),完善糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查。
部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乏力貧血、腹部包塊等癥狀。進(jìn)展期胃癌可能伴隨左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水等轉(zhuǎn)移征象。這些癥狀出現(xiàn)往往提示病情已進(jìn)入中晚期。
預(yù)防胃癌需保持規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范根除治療。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)獲得良好預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素,維持少食多餐的飲食習(xí)慣。
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