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孩子一直高燒40度不退燒怎么辦

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孩子持續(xù)高燒40攝氏度不退燒需立即就醫(yī)，可能由病毒性感冒、細(xì)菌性肺炎、川崎病、急性中耳炎、尿路感染等疾病引起?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、退熱藥物、住院觀(guān)察等方式干預(yù)。

1、物理降溫

家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于額頭，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，須停止物理降溫并及時(shí)送醫(yī)。

2、補(bǔ)液治療

高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，家長(zhǎng)應(yīng)每15分鐘給孩子口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或淡鹽水，每次5-10毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)，需靜脈補(bǔ)液治療。

3、抗感染藥物

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可選用磷酸奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射免疫球蛋白。所有藥物均須嚴(yán)格按劑量和療程使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整。

4、退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可交替使用布洛芬混懸液和對(duì)乙酰氨基酚滴劑，間隔4-6小時(shí)。蠶豆病患兒禁用退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)內(nèi)未下降需就醫(yī)。禁止使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。

5、住院觀(guān)察

持續(xù)高燒伴意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等癥狀需住院治療。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺或胸部CT。重癥患兒可能需氧療或重癥監(jiān)護(hù)，家長(zhǎng)應(yīng)配合完成各項(xiàng)檢查。

家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫并記錄，觀(guān)察有無(wú)嗜睡、嘔吐、肢體冰涼等危險(xiǎn)信號(hào)。發(fā)熱期間給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，保持每日尿量不少于6次。退熱后仍有咳嗽、耳痛等癥狀需復(fù)查。日常注意接種流感疫苗、肺炎疫苗，避免接觸發(fā)熱患者，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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