懷孕后子宮會(huì)隨著胎兒的發(fā)育逐漸增大。子宮增大是妊娠期的正常生理變化,主要受胎兒生長(zhǎng)、羊水量增加及子宮肌層增厚等因素影響。
妊娠早期子宮體積增長(zhǎng)較慢,孕12周時(shí)子宮底剛超出盆腔,此時(shí)增大的子宮可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻。孕16-20周子宮底達(dá)臍恥之間,孕婦可自覺(jué)下腹隆起。孕晚期子宮增長(zhǎng)顯著,足月時(shí)子宮容積可達(dá)非孕期的500-1000倍,宮底上升至劍突下2-3橫指。子宮肌纖維通過(guò)增生和肥大適應(yīng)胎兒發(fā)育,同時(shí)子宮血流量增加為胎盤提供營(yíng)養(yǎng)。超聲檢查可見(jiàn)子宮形態(tài)從梨形變?yōu)榍蛐卧侔l(fā)展為長(zhǎng)橢圓形。
極少數(shù)情況下子宮增大異常需警惕病理因素,如羊水過(guò)多、多胎妊娠或妊娠合并子宮肌瘤。若子宮增長(zhǎng)過(guò)快伴隨腹痛、陰道流血等癥狀,可能與胎盤早剝、葡萄胎等并發(fā)癥相關(guān)。定期產(chǎn)檢通過(guò)宮高腹圍測(cè)量和超聲監(jiān)測(cè)可評(píng)估子宮增大是否與孕周相符。
孕期應(yīng)注意避免腹部受壓或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物,采取側(cè)臥位睡眠減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。如出現(xiàn)子宮收縮痛、異常膨隆或停止增長(zhǎng)等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除病理因素。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于子宮肌纖維健康發(fā)育。
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