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被釘子扎到腳怎么辦

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被釘子扎到腳可通過清潔消毒、止血包扎、注射破傷風疫苗、藥物治療、手術清創(chuàng)等方式處理。被釘子扎到腳通常由外傷、細菌感染、異物殘留、破傷風梭菌感染、局部組織壞死等原因引起。

1、清潔消毒

被釘子扎傷后需用流動清水沖洗傷口5分鐘以上，去除表面污物。使用碘伏或醫(yī)用酒精由內向外環(huán)形消毒創(chuàng)面，避免使用雙氧水刺激組織。若釘子生銹或沾染泥土，需配合生理鹽水沖洗深層創(chuàng)道。清潔后保持傷口干燥，覆蓋無菌敷料防止二次污染。

2、止血包扎

淺表傷口出血可直接用無菌紗布按壓5-10分鐘止血，出血量大時需在近心端加壓包扎。包扎時使用透氣性敷料，避免過緊影響血液循環(huán)。每日更換敷料時觀察有無滲液或紅腫，出現(xiàn)異常滲出需考慮感染可能。兒童患者家長需檢查包扎松緊度，防止敷料脫落。

3、破傷風免疫

所有釘刺傷患者均需評估破傷風免疫史，未全程接種者需注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。傷口較深、污染嚴重時，即使已接種疫苗也建議加強注射。破傷風梭菌產生的痙攣毒素可導致角弓反張，免疫接種需在受傷后24小時內完成。

4、藥物治療

出現(xiàn)感染征象時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解，局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。糖尿病患者需警惕壞死性筋膜炎，必要時靜脈使用抗生素。

5、手術清創(chuàng)

釘子殘留或深部組織損傷需手術探查，清除嵌入的異物和壞死組織。伴有肌腱斷裂或骨折時需進行顯微外科修復，術后石膏固定4-6周。形成膿腫者需切開引流，放置橡皮條保持引流通暢。嚴重污染傷口可能需多次清創(chuàng)直至創(chuàng)面新鮮。

受傷后72小時內需每日檢查傷口，觀察有無紅腫熱痛或膿性分泌物。避免患肢負重行走，抬高下肢促進靜脈回流。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白攝入，促進組織修復。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，吸煙者應暫時戒煙以改善微循環(huán)。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口跳痛或肢體麻木需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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