慢性肝病的診療方法主要有生活干預、藥物治療、手術(shù)治療等。慢性肝病通常由病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病等原因引起。
生活干預是慢性肝病的基礎(chǔ)治療方式,主要包括戒酒、控制體重、合理飲食等。戒酒有助于減輕肝臟負擔,控制體重可改善脂肪肝,合理飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂高糖食物。生活干預適用于早期肝病或輕度肝損傷患者,需長期堅持才能見效。
藥物治療需根據(jù)病因選擇,病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,自身免疫性肝病可使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,膽汁淤積性肝病可使用熊去氧膽酸膠囊。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,定期監(jiān)測肝功能。
手術(shù)治療適用于終末期肝病,主要包括肝移植和門靜脈分流術(shù)。肝移植可徹底解決肝功能衰竭問題,但需匹配供體且術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。門靜脈分流術(shù)可緩解門靜脈高壓癥狀,適用于肝硬化并發(fā)癥患者。手術(shù)治療風險較高,需嚴格評估適應(yīng)癥。
中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療,常用藥物包括茵梔黃顆粒、復方甘草酸苷片等,具有保肝降酶作用。針灸、推拿等中醫(yī)療法可改善肝區(qū)不適癥狀。中醫(yī)調(diào)理需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,避免使用偏方秘方。
定期監(jiān)測是慢性肝病管理的重要環(huán)節(jié),包括肝功能檢查、超聲檢查、肝纖維化掃描等。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴重程度決定,一般3-6個月一次。定期監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化,及時調(diào)整治療方案。
慢性肝病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化食物,適量補充維生素和膳食纖維,限制腌制、熏烤食品??蛇M行散步、太極拳等溫和運動,避免劇烈運動。戒煙限酒,保持心情愉悅,定期復查肝功能,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。
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