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惡露有異味是什么原因

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惡露有異味可能與產(chǎn)后感染、宮腔殘留、會陰傷口感染、子宮復舊不良、陰道炎等因素有關。產(chǎn)后惡露通常帶有血腥味但無異味,若出現(xiàn)腐臭味、魚腥味等異常氣味需警惕病理因素,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、產(chǎn)后感染

分娩后生殖道防御功能下降,細菌侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)感染。常見病原體包括厭氧菌、鏈球菌等,除異味外可伴隨發(fā)熱、下腹痛、惡露量增多等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,同時保持會陰清潔。

2、宮腔殘留

胎盤胎膜組織殘留宮腔時發(fā)生壞死分解,產(chǎn)生腐臭味惡露。可能伴有不規(guī)則陰道流血、下腹墜脹,超聲檢查可確診。輕度殘留可服用益母草顆粒促進排出,嚴重者需行清宮術,術后使用縮宮素鼻噴霧劑幫助子宮收縮。

3、會陰傷口感染

會陰側切或撕裂傷口護理不當導致局部紅腫化膿,分泌物混入惡露產(chǎn)生異味。需每日用碘伏消毒液沖洗,感染嚴重時需拆除縫線引流,并口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。哺乳期用藥需醫(yī)生評估安全性。

4、子宮復舊不良

子宮收縮乏力使惡露滯留宮腔時間延長,細菌滋生引發(fā)異味。表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間超過20天,下腹觸及柔軟子宮??砂茨ψ訉m促進收縮,或使用馬來酸麥角新堿注射液,配合產(chǎn)后康復儀物理治療。

5、陰道炎

產(chǎn)后抵抗力下降易誘發(fā)細菌性陰道病或念珠菌感染,異常分泌物與惡露混合產(chǎn)生魚腥味或酸臭味。需取分泌物化驗確診,細菌性陰道病可用克林霉素磷酸酯陰道凝膠,念珠菌感染適用克霉唑陰道片治療。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰2-3次,勤換衛(wèi)生巾及內(nèi)褲,6周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進食動物肝臟補充鐵劑。惡露異味持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛時,應立即到婦產(chǎn)科就診,避免自行使用陰道沖洗劑或抗生素。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,用藥期間可暫停母乳喂養(yǎng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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