睡眠質(zhì)量差似睡非睡可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、作息紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、器械輔助等方式改善。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)活躍,表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等短效鎮(zhèn)靜藥物。避免睡前使用電子設(shè)備,可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂放松。
光線過強、噪音干擾或床墊不適等環(huán)境因素易造成片段化睡眠。保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾和耳塞,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。若存在環(huán)境無法改變的情況,可短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)生物鐘。
頻繁熬夜、倒班工作會打亂生物鐘,導(dǎo)致睡眠時相延遲。建議固定起床時間,白天接觸自然光30分鐘,午后避免飲用含咖啡因飲品。對于輪班工作者,可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片幫助建立規(guī)律睡眠節(jié)律。
夜間反復(fù)呼吸暫停會導(dǎo)致頻繁微覺醒,表現(xiàn)為晨起頭痛、白天嗜睡。肥胖者需減重,側(cè)臥睡眠,重度患者需使用持續(xù)正壓通氣呼吸機。伴有鼻塞癥狀時可短期應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕氣道阻塞。
下肢蟻走感或刺痛感迫使患者不斷活動肢體,影響睡眠連續(xù)性。缺鐵性貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片,日常避免攝入咖啡因。中重度患者可遵醫(yī)囑使用普拉克索片調(diào)節(jié)多巴胺能神經(jīng)功能。
建議保持臥室安靜黑暗,睡前2小時避免劇烈運動和進食。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,但避免睡前3小時內(nèi)運動。飲食上增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐不宜過飽。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需到睡眠??七M行多導(dǎo)睡眠圖檢查明確病因。
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