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乏氧性缺氧的原因

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乏氧性缺氧主要由吸入氧分壓不足、呼吸功能障礙、血液循環(huán)障礙、組織利用氧異常以及環(huán)境性缺氧等因素引起。常見(jiàn)原因包括高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病、貧血、氰化物中毒以及密閉空間氧氣稀薄等。

1、吸入氧分壓不足

高原或高空環(huán)境因大氣壓降低導(dǎo)致吸入氧分壓下降，引發(fā)低張性缺氧。典型表現(xiàn)為頭痛、呼吸困難及運(yùn)動(dòng)耐力下降。需通過(guò)吸氧或逐步適應(yīng)環(huán)境改善，必要時(shí)可使用乙酰唑胺片緩解癥狀，嚴(yán)重者需及時(shí)轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)。

2、呼吸功能障礙

慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸道疾病會(huì)阻礙肺泡氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥?；颊叱０橛锌人?、紫紺等癥狀。治療需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管，配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，同時(shí)長(zhǎng)期氧療可延緩病情進(jìn)展。

3、血液循環(huán)障礙

貧血或失血時(shí)血紅蛋白攜氧能力降低，引發(fā)等張性缺氧。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力，需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。心力衰竭患者因泵血功能減退導(dǎo)致組織灌注不足，需使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

4、組織利用氧異常

氰化物中毒會(huì)抑制細(xì)胞色素氧化酶活性，阻礙細(xì)胞呼吸鏈電子傳遞?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙、代謝性酸中毒，需立即靜脈注射亞硝酸鈉注射液聯(lián)合硫代硫酸鈉注射液解毒，同時(shí)進(jìn)行高壓氧治療恢復(fù)細(xì)胞氧利用能力。

5、環(huán)境性缺氧

礦井、潛水等密閉空間可能因氧氣被置換或消耗導(dǎo)致缺氧。早期出現(xiàn)注意力不集中、胸悶，需迅速脫離缺氧環(huán)境并給予高流量吸氧。預(yù)防措施包括配備氧氣監(jiān)測(cè)儀，進(jìn)入前檢查通風(fēng)系統(tǒng)功能完整性。

長(zhǎng)期存在缺氧癥狀時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)、動(dòng)脈血?dú)夥治黾胺喂δ軝z查。日常需避免吸煙及二手煙暴露，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，高原旅行前可提前服用紅景天膠囊預(yù)防高原反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)紫紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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