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牙齒腐爛疼痛是壞了嗎

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牙齒腐爛疼痛通常是齲齒引起的牙體組織損壞，可能伴隨牙髓感染。齲齒主要由細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)導致，表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成和疼痛反應。建議及時就醫(yī)檢查，通過填充治療或根管治療控制病變。

一、細菌產(chǎn)酸

口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌會分解碳水化合物產(chǎn)生酸性物質(zhì)，這些酸液長期腐蝕牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體，導致礦物質(zhì)溶解和脫礦。日常需減少高糖食物攝入，使用含氟牙膏刷牙，并定期進行口腔檢查。若形成淺層齲洞，可采用氟化鈉凝膠再礦化或復合樹脂填充修復。

二、飲食因素

頻繁攝入蔗糖飲料或粘性甜食會延長酸性環(huán)境持續(xù)時間，加速牙本質(zhì)小管暴露。酸性食物如果汁還會直接侵蝕牙釉質(zhì)表面。建議餐后漱口清除食物殘渣，用牙線清理鄰面間隙，適量咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性。深齲需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀填充。

三、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底導致牙菌斑堆積，尤其磨牙窩溝和鄰接面易滯留軟垢。牙菌斑中的微生物代謝產(chǎn)物會滲透牙骨質(zhì)引發(fā)慢性炎癥。應采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合氯己定漱口水抑制菌斑。對于已形成的牙本質(zhì)齲，需制備洞形后選用銀汞合金或陶瓷嵌體修復。

四、牙髓炎

齲損深入牙髓腔會引起血管充血和神經(jīng)壓迫，產(chǎn)生自發(fā)性劇痛或冷熱刺激痛。常見于齲洞接近牙髓或存在隱裂線的情況。需立即進行開髓引流緩解壓力，完成根管預備后使用氫氧化鈣糊劑消毒，最后用牙膠尖充填根管。疼痛劇烈時可臨時服用布洛芬緩釋膠囊緩解。

五、根尖周病變

感染通過根尖孔擴散至牙周膜，形成根尖肉芽腫或膿腫，導致咬合痛和牙齦腫脹。多由未經(jīng)治療的深齲繼發(fā)感染所致。需通過根管治療清除感染源，嚴重時行根尖切除術(shù)配合多西環(huán)素片控制感染。長期病變可能導致牙槽骨吸收，需定期拍攝X線片監(jiān)測。

保持口腔衛(wèi)生是預防齲齒的基礎(chǔ)措施，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。限制含糖飲食攝入頻率，尤其避免睡前進食甜食。每半年接受一次專業(yè)潔牙和涂氟處理，早期發(fā)現(xiàn)齲壞及時干預。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時應立即就診，避免感染擴散引發(fā)頜面部蜂窩織炎。定期口腔檢查能有效監(jiān)測填充體狀態(tài)和繼發(fā)齲發(fā)生情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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