雙眼玻璃體混濁是指眼球內(nèi)玻璃體出現(xiàn)不透明物質(zhì)導(dǎo)致視物模糊或眼前黑影飄動(dòng)的現(xiàn)象。玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、炎癥、出血或視網(wǎng)膜病變等因素引起，通常表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感或視力下降等癥狀。
玻璃體混濁最常見(jiàn)的原因是年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體液化變性。隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解，形成微小凝集物投射在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生飛蚊癥。這類(lèi)混濁多為良性，患者會(huì)感覺(jué)眼前有灰色點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。玻璃體后脫離也是常見(jiàn)誘因，玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致少量出血，或釋放細(xì)胞碎片進(jìn)入玻璃體腔。高度近視患者因眼球軸長(zhǎng)增加，玻璃體液化更早發(fā)生，混濁概率更高。
病理性玻璃體混濁需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫落風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時(shí)，患者可能出現(xiàn)突發(fā)閃光感伴隨飛蚊增多，這可能是視網(wǎng)膜撕裂的前兆。糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，形成大量深色點(diǎn)狀混濁。葡萄膜炎等炎癥疾病會(huì)使炎性細(xì)胞和蛋白質(zhì)滲出到玻璃體，造成煙霧狀混濁并伴隨眼紅眼痛。眼外傷后玻璃體積血或眼內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移也可能表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的混濁。
建議出現(xiàn)玻璃體混濁癥狀時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼，減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果，如菠菜、藍(lán)莓等，有助于維持玻璃體透明度。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或混濁急劇增多，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。眼科醫(yī)生會(huì)通過(guò)散瞳眼底檢查、眼部B超或光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估混濁性質(zhì)，必要時(shí)采用玻璃體切割術(shù)治療嚴(yán)重混濁。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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