小孩支氣管肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎。支氣管肺炎是兒童常見下呼吸道感染,主要由病毒或細(xì)菌感染引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等。
輕中度支氣管肺炎患兒通過抗感染和對癥治療通常預(yù)后良好。病毒感染多為自限性,細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥,多數(shù)患兒1-2周癥狀明顯緩解。家長需保持患兒充足休息,少量多次飲水,維持室內(nèi)空氣流通。
當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸頻率超過50次/分、口唇發(fā)紺或精神萎靡時(shí),提示可能發(fā)展為重癥肺炎。此類情況需立即住院治療,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸衰竭、膿胸等并發(fā)癥。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒及免疫功能低下兒童更易發(fā)生病情惡化,家長應(yīng)密切監(jiān)測呼吸狀態(tài)和意識(shí)變化。
患兒確診支氣管肺炎后,家長應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。飲食宜選擇易消化的粥類、果蔬泥,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、南瓜等,促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息加重,需及時(shí)復(fù)診評估。
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