小孩總是發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃腸炎、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫升高、面色潮紅、食欲下降等癥狀,可通過物理降溫、藥物治療等方式緩解。
部分兒童因家族遺傳傾向容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,可能與體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度較高有關(guān)。家長需注意觀察孩子發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物導(dǎo)致散熱不暢。若伴隨特定基因缺陷疾病如周期性發(fā)熱綜合征,需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、阿那白滯素注射液等藥物控制炎癥反應(yīng)。
高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后體溫升高屬于生理性發(fā)熱,及時補(bǔ)充水分并轉(zhuǎn)移至陰涼處即可緩解。家長需避免讓兒童長時間處于悶熱車廂、陽光直射場所,夏季可適當(dāng)使用退熱貼輔助降溫,無須特殊藥物治療。
病毒性感冒或扁桃體炎是兒童反復(fù)發(fā)熱的常見原因,多伴隨咳嗽、咽痛癥狀。流感病毒感染者可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒,細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起發(fā)熱伴嘔吐腹瀉,易導(dǎo)致脫水。家長需監(jiān)測患兒尿量,必要時使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑應(yīng)用蒙脫石散聯(lián)合頭孢克肟顆粒治療,發(fā)熱超過38.5℃時按劑量服用布洛芬混懸液。
川崎病或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱,常伴皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)5天以上需立即就醫(yī),確診后需靜脈注射丙種球蛋白或長期服用甲氨蝶呤片控制病情。此類患兒應(yīng)避免接種活疫苗,定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)。
家長應(yīng)每日記錄兒童體溫變化,發(fā)熱期間提供易消化的粥類、蒸蛋等食物,保持每日飲水量。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式,體溫超過38.5℃持續(xù)不退或出現(xiàn)抽搐、意識模糊時需緊急送診。恢復(fù)期注意觀察有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn),按計劃完成疫苗接種有助于預(yù)防感染性發(fā)熱。
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