小孩持續(xù)發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)反復(fù)低熱,通常體溫不超過38℃,無(wú)其他明顯不適。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物,保持環(huán)境通風(fēng)。若伴隨皮疹或關(guān)節(jié)腫痛需排查自身免疫性疾病。
高溫環(huán)境下穿衣過多、劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高,及時(shí)補(bǔ)充水分并轉(zhuǎn)移至陰涼處后,體溫多在1-2小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)室內(nèi)溫濕度,夏季保持26-28℃為宜。
流感病毒、腺病毒等感染可引起持續(xù)3-5天高熱,常伴咳嗽、流涕等癥狀。醫(yī)生可能開具磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,或布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),防止高熱驚厥。
中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致體溫反復(fù)升高,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素需嚴(yán)格按療程服用。若發(fā)熱超過72小時(shí)不退需復(fù)查。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱,可能伴隨結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大。確診需進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查,治療需使用靜脈用丙種球蛋白或甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
發(fā)熱期間應(yīng)保證每日飲水量達(dá)1000-1500毫升,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,但禁止酒精擦浴。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,保持充足睡眠。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹擴(kuò)散等情況須立即急診。
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