牙周炎患者通常可以接受牙齒矯正,但需在炎癥控制穩(wěn)定后進(jìn)行。牙周炎可能由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀。矯正前需通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療消除炎癥,矯正中需加強(qiáng)口腔維護(hù)并定期復(fù)查。
牙周炎處于穩(wěn)定期時(shí),牙齒矯正有助于改善咬合關(guān)系,減輕局部咬合創(chuàng)傷對(duì)牙周組織的損害。正畸治療前需完成齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,確保牙周袋深度減少且無(wú)活動(dòng)性出血。矯正器選擇上,隱形矯治器更便于清潔,可降低菌斑堆積風(fēng)險(xiǎn)。治療過(guò)程中需每3個(gè)月復(fù)查牙周狀況,必要時(shí)配合牙周夾板固定松動(dòng)牙齒。
若牙周炎處于活動(dòng)期,表現(xiàn)為牙槽骨持續(xù)吸收、牙齒松動(dòng)度超過(guò)2度時(shí),強(qiáng)行矯正可能加速牙齒脫落。此類(lèi)情況需先進(jìn)行牙周手術(shù)如引導(dǎo)組織再生術(shù),待骨缺損修復(fù)后再評(píng)估矯正可行性。重度牙周炎伴多牙缺失者,可能需先進(jìn)行種植修復(fù)再考慮局部正畸調(diào)整。
牙周炎患者矯正后需終身佩戴保持器,并堅(jiān)持使用牙縫刷、沖牙器清潔矯治器周?chē)=ㄗh每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護(hù),避免食用過(guò)硬黏性食物。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)加重時(shí),應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整矯治力度。
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