牙周炎患者能否進行牙齒矯正需根據(jù)炎癥控制情況決定,牙周炎穩(wěn)定期通??梢猿C正,急性發(fā)作期需先治療炎癥。
牙周炎處于穩(wěn)定期且經(jīng)牙周??圃u估后,牙槽骨吸收不超過根長三分之一、無活躍性牙齦出血時,可考慮正畸治療。此時矯正有助于改善牙齒排列,減少食物嵌塞對牙周組織的刺激。但需采用輕力矯治方案,延長復(fù)診間隔至8-12周,并配合使用含氯己定的漱口水控制菌斑。
若存在牙周膿腫、探診出血指數(shù)超過20%、牙槽骨吸收達根長二分之一以上時,強行矯正可能導(dǎo)致牙齒松動脫落。需先完成齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療,待探診深度≤4mm且保持3個月無復(fù)發(fā)后,方可由牙周醫(yī)師與正畸醫(yī)師聯(lián)合會診評估矯正可行性。重度牙周炎患者可能需終身佩戴牙周夾板維持療效。
牙周炎患者矯正期間需加強口腔護理,使用小頭軟毛牙刷配合牙縫刷清潔托槽周圍,每3個月進行專業(yè)牙周維護,避免食用過硬黏性食物。建議選擇隱形矯治器減少牙齦刺激,矯正完成后需長期佩戴保持器并定期復(fù)查牙周狀況。日??墒褂脹_牙器輔助清潔,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫出血應(yīng)及時復(fù)診。
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