小便時疼痛伴隨尿頻可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、膀胱過度活動癥等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿路感染是女性常見病因,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時可能刺激黏膜,引發(fā)排尿疼痛和尿頻,可能伴有血尿??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
男性患者可能因前列腺充血腫脹壓迫尿道,出現(xiàn)排尿不適??赡芘c久坐、飲酒有關(guān),表現(xiàn)為會陰脹痛、尿后滴白??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
淋球菌或衣原體感染可能導(dǎo)致尿道黏膜充血,排尿時刺痛明顯,分泌物增多。需進(jìn)行分泌物檢測,根據(jù)病原體使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等,治療期間禁止性生活。
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿頻尿急,但通常無排尿痛。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),可服用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片,同時進(jìn)行膀胱訓(xùn)練,記錄排尿日記輔助診斷。
日常需保證每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時排尿。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時須立即就診,避免自行服用抗生素。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或膀胱鏡檢查。
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