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上廁所小便時里面疼怎么回事

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小便時疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結石、前列腺炎、陰道炎等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊叱拍蛱弁赐猓€可能伴有尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱炎常見于女性，典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛，嚴重者可出現(xiàn)血尿。發(fā)病與飲水不足、性生活衛(wèi)生不良等因素相關。治療需選用對致病菌敏感的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等。急性期建議臥床休息，每日飲水2000毫升以上，避免進食辛辣刺激性食物。

3、尿路結石

輸尿管下段或膀胱結石移動時可刺激尿路黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向會陰部放射?？赏ㄟ^B超或CT明確結石位置大小。直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用腎石通顆粒、尿石通丸等中成藥配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。較大結石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)排尿末疼痛伴會陰部墜脹感時，需考慮慢性前列腺炎。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療以鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合前列舒通膠囊為主，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。避免久坐騎車，節(jié)制性生活頻率。

5、陰道炎

女性外陰陰道炎可因炎癥波及尿道口導致排尿不適，常伴有異常分泌物和陰部瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查鑒別細菌性、霉菌性或滴蟲性陰道炎。根據(jù)病原體類型選擇克霉唑陰道片、甲硝唑栓等局部用藥，嚴重者需口服氟康唑膠囊聯(lián)合治療。治療期間禁止性生活，每日更換純棉內褲。

日常應注意保持每日1500-2000毫升的飲水量，養(yǎng)成定時排尿習慣。選擇寬松透氣的棉質內褲，避免使用堿性洗劑過度清潔會陰。性交后及時排尿有助于沖刷尿道。出現(xiàn)癥狀加重或伴隨發(fā)熱、腰痛等情況時須立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素導致耐藥性。飲食宜清淡，限制酒精及咖啡因攝入，可適量食用蔓越莓制品幫助預防尿路感染復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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