一喝酒就頭疼可能與酒精代謝異常、血管擴(kuò)張、脫水、組胺不耐受或飲酒過(guò)量等因素有關(guān)。酒精進(jìn)入人體后會(huì)轉(zhuǎn)化為乙醛,若體內(nèi)缺乏乙醛脫氫酶會(huì)導(dǎo)致乙醛堆積刺激神經(jīng);同時(shí)酒精擴(kuò)張腦血管可能引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,而利尿作用造成的脫水及酒精飲料中的組胺也可能誘發(fā)不適反應(yīng)。
人體代謝酒精需要乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶參與。當(dāng)乙醛脫氫酶活性不足時(shí),乙醛在體內(nèi)蓄積會(huì)刺激三叉神經(jīng)血管系統(tǒng),引發(fā)太陽(yáng)穴或前額脹痛。這類人群飲酒后可能伴隨面部潮紅、惡心等癥狀。建議避免空腹飲酒,可適量補(bǔ)充維生素B族幫助代謝。
酒精會(huì)抑制血管收縮中樞,導(dǎo)致顱內(nèi)血管異常擴(kuò)張,尤其對(duì)偏頭痛體質(zhì)者更易誘發(fā)頭部跳痛。這種頭痛多發(fā)生在飲酒后30分鐘至3小時(shí),常見(jiàn)于顳部或枕部。飲用深色酒類如紅酒、威士忌時(shí)癥狀可能加重,因其中含更多血管活性物質(zhì)。
酒精的利尿作用會(huì)使人體在6小時(shí)內(nèi)排出水分達(dá)到攝入量的3倍,導(dǎo)致腦脊液減少引發(fā)牽涉性頭痛。飲酒后出現(xiàn)口渴、頭暈伴隨持續(xù)性鈍痛時(shí),需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體。每飲用一杯酒精飲料建議搭配200毫升礦泉水。
啤酒、紅酒等發(fā)酵酒含較多組胺,缺乏二胺氧化酶的人群無(wú)法有效分解該物質(zhì),可能引起顱內(nèi)血管通透性改變,出現(xiàn)顳側(cè)緊繃感或全頭脹痛。這類人群飲酒時(shí)可選擇蒸餾酒,并提前服用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。
短時(shí)間內(nèi)攝入超過(guò)肝臟處理能力的酒精男性40克/日,女性20克/日會(huì)導(dǎo)致血腦屏障暫時(shí)性破壞,使炎癥介質(zhì)進(jìn)入腦組織刺激痛覺(jué)神經(jīng)。典型表現(xiàn)為次日晨起后枕部沉重痛,伴隨惡心嘔吐。需控制飲酒速度,避免混合飲用不同酒類。
建議飲酒時(shí)搭配高蛋白食物延緩酒精吸收,避免含糖飲料加重脫水。出現(xiàn)持續(xù)頭痛可冷敷前額,若伴隨嘔吐、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫胺素補(bǔ)充劑預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。日常可練習(xí)深呼吸緩解血管痙攣,保持充足睡眠有助于酒精代謝。
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