胃腺癌能否治愈取決于病情分期和治療時(shí)機(jī),早期胃腺癌通過規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期患者需通過綜合治療延長生存期。
早期胃腺癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)完整切除病灶,配合術(shù)后定期復(fù)查,五年生存率較高。部分患者可實(shí)現(xiàn)長期無瘤生存,但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)展期胃腺癌已侵犯肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需采用手術(shù)聯(lián)合化療、放療等綜合治療。即使無法完全清除癌細(xì)胞,通過姑息性手術(shù)和藥物治療仍可控制腫瘤進(jìn)展,改善生存質(zhì)量。晚期胃腺癌存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)以全身治療為主,靶向藥物和免疫治療為部分患者提供新選擇,但整體預(yù)后較差。
胃腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者需少食多餐,必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)劑。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)胃腸功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化并提供心理支持。
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