腰椎疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、下肢放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,主要表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛,勞累后加重,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩、適當(dāng)休息等方式緩解癥狀,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無力。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
骨質(zhì)疏松多見于中老年人,可能與鈣質(zhì)流失、激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為腰背持續(xù)性疼痛、身高縮短??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,日常注意防跌倒。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵、下腰部疼痛,活動(dòng)后減輕。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部絞痛,常伴有血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
腰椎疼痛患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群,飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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