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骨折復發(fā)有哪些原因

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骨折復發(fā)可能由過早負重、固定不當、感染、骨質疏松、營養(yǎng)不良等原因引起。骨折復發(fā)通常表現為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需及時就醫(yī)明確原因并針對性治療。

1、過早負重

骨折愈合需要足夠時間,若在骨痂未完全形成前過早承重或劇烈活動,可能導致骨折端移位或再次斷裂。常見于下肢骨折患者自行拆除外固定后過早行走,或上肢骨折未遵醫(yī)囑提前提重物。需通過X線確認骨痂生長情況,在醫(yī)生指導下逐步恢復活動。

2、固定不當

外固定松動、石膏變形或內固定物斷裂均可導致骨折端穩(wěn)定性下降。例如使用夾板時綁帶過松、髓內釘術后發(fā)生螺釘松動等情況。需定期復查影像學檢查,發(fā)現固定失效時及時調整或更換固定方式,必要時可考慮使用接骨七厘片等促進骨愈合藥物。

3、感染

開放性骨折或術后創(chuàng)口感染可能破壞骨組織,形成慢性骨髓炎導致骨不連。表現為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物,需進行細菌培養(yǎng)后使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染,嚴重時需手術清創(chuàng)并植入抗生素骨水泥。

4、骨質疏松

絕經后女性或長期使用糖皮質激素者骨密度降低,輕微外力即可造成原骨折部位再骨折。建議雙能X線吸收檢測骨密度,可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉維D3片改善骨代謝,同時補充碳酸鈣D3片及進行抗阻力訓練。

5、營養(yǎng)不良

蛋白質、維生素D或鈣攝入不足會影響膠原合成和礦化過程。長期素食、消化吸收障礙患者易出現愈合延遲。應保證每日攝入牛奶、魚肉等富含優(yōu)質蛋白和鈣的食物,必要時配合骨肽注射液等促進骨形成的藥物。

預防骨折復發(fā)需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練,避免患肢過早負重,定期復查X線觀察愈合進度。日常注意補充含鈣豐富的食物如奶酪、蝦皮,適度曬太陽促進維生素D合成。骨質疏松患者應居家做好防跌倒措施,使用步行輔助器具降低再次骨折風險。若出現患處突發(fā)疼痛或畸形,須立即停止活動并就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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