膝蓋錯(cuò)位后不可自行揉按復(fù)位,需立即就醫(yī)處理。膝關(guān)節(jié)脫位可能由外傷、韌帶松弛、先天結(jié)構(gòu)異常等因素引起,通常伴隨劇烈疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
膝關(guān)節(jié)脫位屬于骨科急癥,自行揉按可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷或加重關(guān)節(jié)軟骨磨損。正確做法是保持患肢制動(dòng),用夾板或繃帶臨時(shí)固定,避免負(fù)重活動(dòng)。就醫(yī)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫位類(lèi)型選擇手法復(fù)位或手術(shù)修復(fù),復(fù)位后需配合支具保護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練。
若脫位合并骨折或韌帶斷裂,可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建穩(wěn)定性。反復(fù)脫位者可能存在韌帶松弛問(wèn)題,需長(zhǎng)期佩戴護(hù)膝并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。老年人骨質(zhì)疏松患者輕微外力即可導(dǎo)致脫位,日常應(yīng)注重鈣質(zhì)補(bǔ)充和防跌倒措施。
膝關(guān)節(jié)復(fù)位后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),行走時(shí)可使用拐杖分擔(dān)重量。康復(fù)期建議進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓、異常響聲或再次腫脹,須及時(shí)復(fù)查排除半月板損傷等并發(fā)癥。
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