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二甲雙胍有那些副作用

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二甲雙胍常見的副作用主要有胃腸不適、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖、過敏反應等。建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。

1、胃腸不適

二甲雙胍可能引起惡心嘔吐、腹脹腹瀉等胃腸反應，通常出現(xiàn)在用藥初期。這與藥物延緩胃腸吸收功能有關。癥狀較輕時可隨用藥時間延長逐漸緩解，若持續(xù)不緩解或加重，需遵醫(yī)囑調整劑量或更換劑型如二甲雙胍腸溶片。

2、維生素B12缺乏

長期服用二甲雙胍可能干擾維生素B12的吸收，導致貧血或周圍神經(jīng)病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、手足麻木等癥狀。建議定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時在醫(yī)生指導下補充甲鈷胺片等藥物。

3、乳酸酸中毒

二甲雙胍罕見但嚴重的副作用是乳酸酸中毒，多見于肝腎功能不全、急性感染或脫水患者。早期表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、腹痛等。一旦發(fā)生需立即停用藥物并就醫(yī)，臨床常用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。

4、低血糖

單獨使用二甲雙胍時低血糖風險較低，但與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用可能引發(fā)血糖過低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、出汗、饑餓感等癥狀。建議隨身攜帶葡萄糖片應急，避免空腹服藥。

5、過敏反應

少數(shù)患者可能對二甲雙胍成分過敏，出現(xiàn)皮疹、瘙癢甚至過敏性休克。需立即停藥并就醫(yī)處理，醫(yī)生可能開具氯雷他定片或地塞米松注射液等抗過敏治療。

服用二甲雙胍期間應避免飲酒，定期監(jiān)測肝腎功能和血糖水平。飲食上注意補充富含維生素B12的瘦肉、魚類等食物，避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)嚴重或持續(xù)副作用，須及時與主治醫(yī)生溝通調整治療方案，不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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