扁桃體手術(shù)后出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、電凝止血、手術(shù)縫合等方式處理。扁桃體手術(shù)后出血通常由手術(shù)創(chuàng)面滲血、凝血功能異常、劇烈咳嗽、進食硬質(zhì)食物、感染等原因引起。
使用無菌紗布或棉球?qū)Τ鲅课贿M行局部壓迫,持續(xù)按壓5-10分鐘。該方法適用于少量滲血,操作時注意動作輕柔避免損傷創(chuàng)面。若壓迫后仍有出血需及時就醫(yī)。
用冰袋包裹毛巾后敷于頸部兩側(cè),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血,但需防止凍傷皮膚。術(shù)后24小時內(nèi)冷敷效果最佳。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。藥物通過促進血小板聚集或抑制纖溶發(fā)揮作用,使用前需排除藥物禁忌證。
醫(yī)生在局麻下用雙極電凝鉗精準止血,適用于可見的明確出血點。該方法止血迅速但可能產(chǎn)生焦痂,術(shù)后需觀察是否有繼發(fā)出血。
對活動性出血或較大血管出血需重新麻醉后縫合結(jié)扎。這是處理嚴重出血的最終手段,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征并預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口每日3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì),避免過硬、過熱及辛辣刺激性食物。臥床休息時抬高床頭30度,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻涕。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動,觀察有無新鮮出血或黑便,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大量出血等情況需立即返院處理?;謴?fù)期間保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升有助于黏膜修復(fù)。
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