檸檬酸鈣主要用于補(bǔ)充鈣質(zhì)和調(diào)節(jié)骨代謝,具有預(yù)防骨質(zhì)疏松、緩解肌肉痙攣、參與凝血功能等功效。其主要作用包括維持骨骼健康、調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性、輔助治療鈣缺乏癥等。
檸檬酸鈣作為有機(jī)鈣制劑,其溶解性優(yōu)于碳酸鈣,在胃酸缺乏環(huán)境下仍可被吸收。鈣離子通過(guò)腸道主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán),沉積于骨組織促進(jìn)骨礦化,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期兒童、孕婦及絕經(jīng)后婦女的鈣需求尤為重要。臨床常用于預(yù)防佝僂病、骨質(zhì)疏松等疾病。
鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)釋放和肌肉收縮過(guò)程。檸檬酸鈣能穩(wěn)定細(xì)胞膜電位,降低神經(jīng)肌肉興奮性,改善因低鈣血癥引發(fā)的手足抽搐、腓腸肌痙攣等癥狀。對(duì)于甲狀腺術(shù)后暫時(shí)性低鈣患者具有緩解作用。
鈣離子是凝血因子IV的重要組成部分,檸檬酸鈣通過(guò)提供生物可利用鈣,參與凝血酶原激活物的形成,維持正常凝血機(jī)制。對(duì)凝血功能障礙患者可起到輔助治療作用。
檸檬酸鈣代謝后產(chǎn)生碳酸氫根離子,能適度升高尿液pH值,抑制尿酸結(jié)晶形成。與尿酸化藥物聯(lián)用時(shí),可降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石復(fù)發(fā)概率,但需監(jiān)測(cè)尿鈣水平以防高鈣尿癥。
作為抗酸劑的緩沖成分,檸檬酸鈣可減少質(zhì)子泵抑制劑引起的骨折風(fēng)險(xiǎn)。在雙膦酸鹽類藥物治療骨質(zhì)疏松時(shí),聯(lián)合使用能優(yōu)化骨密度改善效果,但需間隔2小時(shí)服用以避免相互作用。
使用檸檬酸鈣期間建議定期監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣水平,長(zhǎng)期服用者每日鈣攝入總量不宜超過(guò)2000毫克??膳浜暇S生素D3促進(jìn)鈣吸收,避免與高草酸食物同服。出現(xiàn)便秘或腹脹時(shí)可分次服用,腎功能不全患者需調(diào)整劑量。日??赏ㄟ^(guò)曬太陽(yáng)、食用乳制品等方式協(xié)同補(bǔ)鈣,但需注意個(gè)體化差異,用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。
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