慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱,屬于進(jìn)行性加重的呼吸系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重程度需結(jié)合肺功能損害和并發(fā)癥綜合判斷。部分患者早期癥狀輕微,但晚期可能出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢阻肺主要表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,典型癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽、咳痰和活動(dòng)后氣促。疾病進(jìn)展與吸煙、空氣污染等環(huán)境因素密切相關(guān),肺泡和氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致肺功能不可逆下降。輕度患者通過(guò)戒煙和藥物干預(yù)可穩(wěn)定病情,日常生活影響較小。中重度患者可能出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥,急性加重期可能危及生命,需長(zhǎng)期氧療或無(wú)創(chuàng)通氣支持。
極少數(shù)患者因遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏癥發(fā)病,病情進(jìn)展更快。晚期患者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松等全身性損害,5年內(nèi)死亡率超過(guò)部分惡性腫瘤。但規(guī)范治療可顯著延緩疾病進(jìn)展,肺移植是終末期患者的最終治療選擇。
慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議進(jìn)行縮唇呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,肥胖患者需控制體重。定期監(jiān)測(cè)肺功能,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物,出現(xiàn)急性加重癥狀如痰量增多、呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī)。
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