肺癌靶向藥引起的皮疹可通過局部護(hù)理、藥物調(diào)整、皮膚保濕、避免刺激及就醫(yī)評估等方式緩解。皮疹通常由藥物過敏反應(yīng)、皮膚屏障破壞、免疫激活、毛囊炎或繼發(fā)感染等原因引起。
輕度皮疹可使用溫和無皂基清潔劑清洗,避免抓撓。冷敷有助于緩解瘙癢,每日2-3次,每次不超過10分鐘。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。
醫(yī)生可能根據(jù)皮疹嚴(yán)重程度調(diào)整靶向藥劑量或更換方案。中重度皮疹需配合外用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊控制炎癥。
每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,重點涂抹干燥脫屑區(qū)域。避免含酒精、香精的護(hù)膚品,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕以鎖住水分。
暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品、熱水浴及日曬。防曬選擇物理防曬霜,SPF值不低于30。飲食避免辛辣、酒精等可能加重血管擴(kuò)張的食物。
出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或皮疹面積超過體表30%時需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)排除感染,嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片或暫停靶向治療。
日常需記錄皮疹出現(xiàn)時間、形態(tài)變化與用藥關(guān)聯(lián)性,定期拍攝患處照片供醫(yī)生參考。保持室內(nèi)濕度40-60%,使用加濕器避免空氣干燥。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含歐米伽-3脂肪酸的三文魚,有助于皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)眼周或黏膜部位皮疹,應(yīng)及時聯(lián)系腫瘤科與皮膚科聯(lián)合會診。
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