肺癌鱗癌的靶向藥物主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、阿法替尼片、奧希替尼片、安羅替尼膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇用藥。
適用于表皮生長因子受體基因敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
針對EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者,可阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)。可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病等嚴(yán)重副作用,服藥期間禁止同時(shí)使用強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑。
作為第二代EGFR酪氨酸激酶抑制劑,對部分罕見突變有效。需空腹服用,常見口腔炎和甲溝炎等不良反應(yīng),孕婦禁用。
用于EGFR T790M突變陽性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,能穿透血腦屏障。可能引發(fā)QT間期延長,用藥前需評(píng)估心電圖。
多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,適用于既往化療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌??赡芤鸶哐獕汉褪肿憔C合征,活動(dòng)性出血患者禁用。
使用靶向藥物期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物;注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué);出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥劑量;建議配合適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免過度勞累;治療期間嚴(yán)格避孕,所有用藥調(diào)整必須在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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