月經(jīng)期間出現(xiàn)較大血塊通常是正常現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落量較多或經(jīng)血排出速度較快有關(guān)。若伴隨嚴重腹痛、頭暈或血塊持續(xù)增多,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉或凝血功能障礙等病理因素。
經(jīng)血中混有血塊多因經(jīng)量較大時,血液在宮腔內(nèi)短暫積聚后凝固形成。當體位改變或子宮收縮時,這些凝固的血液會隨經(jīng)血排出。這種情況在久坐后突然站立、夜間平躺后起床時更易出現(xiàn)。保持適度活動有助于促進經(jīng)血順暢排出,可嘗試輕柔散步或做舒緩的伸展運動。經(jīng)期應注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷下腹部時溫度不宜超過40攝氏度,每次15-20分鐘即可。
異常血塊往往直徑超過2.5厘米,出現(xiàn)頻率高且伴隨其他癥狀。子宮肌瘤患者可能同時出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量過多,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌壁間或黏膜下肌瘤。子宮內(nèi)膜息肉會導致不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查能明確診斷。凝血功能異常時還可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀,需通過凝血四項等實驗室檢查確認。這類情況需要婦科醫(yī)生進行盆腔檢查、超聲或?qū)m腔鏡等進一步評估。
月經(jīng)期間建議記錄血塊大小、數(shù)量和伴隨癥狀,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-3小時更換。避免劇烈運動和重體力勞動,飲食上可增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。若血塊持續(xù)出現(xiàn)或伴有嚴重不適,應及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病,必要時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
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