胳膊內(nèi)肘發(fā)青可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與外傷或疾病有關(guān)。常見原因主要有毛細(xì)血管破裂、凝血功能障礙、藥物副作用、血管炎、血小板減少癥等。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力碰撞可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂,血液滲出形成淤青。通常伴隨輕微壓痛,1-2周可自行吸收。建議48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)消散。
血友病或維生素K缺乏等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,輕微觸碰即可引發(fā)淤青??赡馨殡S鼻出血、牙齦出血等癥狀。需就醫(yī)檢查凝血四項(xiàng),確診后需補(bǔ)充凝血因子或維生素K。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加淤青概率。通常無痛感但范圍較大,需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間并遵醫(yī)囑調(diào)整藥量。
過敏性紫癜等血管炎癥會(huì)使血管壁通透性增加,出現(xiàn)對(duì)稱性淤青皮疹,多伴關(guān)節(jié)腫痛。需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,避免接觸過敏原。
免疫性血小板減少或白血病會(huì)導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L,出現(xiàn)自發(fā)淤青且難以止血??赡馨殡S乏力、發(fā)熱,需骨髓穿刺確診,嚴(yán)重時(shí)輸注血小板懸液。
日常應(yīng)避免肘部磕碰,均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和含維生素K的菠菜等綠葉蔬菜。若淤青反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他出血癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)肘,服用抗凝藥物者需定期復(fù)查INR值,血管炎患者需注意保暖防過敏。
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