胳膊肘疼不一定是痛風,更多情況下與其他原因有關,少數(shù)情況下可能是痛風發(fā)作。痛風在醫(yī)學上稱為高尿酸血癥,其典型發(fā)作部位通常在下肢關節(jié),但尿酸結晶也可能沉積在肘關節(jié)引起疼痛。
胳膊肘疼痛最常見的原因是局部勞損或退行性改變。例如,反復伸腕用力可能引發(fā)肱骨外上髁炎,即常說的網(wǎng)球肘,表現(xiàn)為肘關節(jié)外側疼痛和握力下降。肘關節(jié)本身的骨關節(jié)炎,由于長期使用導致軟骨磨損,也會引起關節(jié)僵硬和活動時疼痛。頸椎的神經(jīng)根如果受到壓迫,疼痛可能放射至肘部,這種情況常伴有頸部不適或手臂麻木感。直接的外傷,如碰撞導致的肘關節(jié)挫傷或韌帶拉傷,也是胳膊肘疼的常見原因。
當胳膊肘疼由痛風引起時,本質(zhì)是血液中尿酸水平過高,形成尿酸鹽結晶沉積在肘關節(jié)的滑膜或軟骨上,從而引發(fā)急性炎癥。這種疼痛通常起病急驟,多在夜間發(fā)作,肘關節(jié)部位會出現(xiàn)顯著的紅、腫、熱、痛,觸摸時疼痛劇烈,關節(jié)活動明顯受限。除了肘部,痛風也常累及腳趾、腳踝、膝蓋等關節(jié)。有高尿酸血癥病史、飲食中嘌呤攝入過多或腎臟排泄尿酸減少的人群,出現(xiàn)此類急性單關節(jié)紅腫熱痛時,需警惕痛風的可能性。
出現(xiàn)胳膊肘疼時,建議先充分休息患肢,避免引起疼痛的動作。在疼痛急性期,可以對肘部進行冷敷,有助于減輕腫脹和疼痛;慢性期或勞損性疼痛則可嘗試熱敷,促進局部血液循環(huán)。日常生活中應注意調(diào)整姿勢,避免長時間重復某一肘部用力的動作,提重物時量力而行。保持健康的飲食習慣,控制體重,減少高嘌呤食物的攝入,對預防痛風發(fā)作有積極作用。若疼痛持續(xù)不緩解、反復發(fā)作,或伴有關節(jié)紅腫、發(fā)熱及活動嚴重受限,應及時前往骨科或風濕免疫科就診,通過醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷明確病因,并進行針對性治療。
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