一歲半的寶寶厭食便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)、微量元素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、排查過(guò)敏原、補(bǔ)充鋅元素、就醫(yī)檢查等方式改善。
寶寶日常飲食中膳食纖維攝入不足或水分補(bǔ)充不夠容易導(dǎo)致便秘。家長(zhǎng)可將西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物制作成泥狀,少量多次喂食。避免過(guò)多食用精制米面,可適當(dāng)添加燕麥、紅薯等粗糧。每日保證足夠飲水量,在兩餐之間喂食溫開(kāi)水。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減慢。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每天2-3次,每次5分鐘。適當(dāng)增加爬行、站立等運(yùn)動(dòng)量有助于改善消化功能。若持續(xù)便秘可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
牛奶蛋白、雞蛋等常見(jiàn)過(guò)敏原可能引發(fā)胃腸不適反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,觀察進(jìn)食后是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀。必要時(shí)可嘗試暫??梢墒澄?-4周,逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。確診過(guò)敏后需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原,選擇深度水解配方奶粉替代。
抗生素使用或感染可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,連續(xù)使用2-4周。同時(shí)增加酸奶、發(fā)酵面食等天然含益生菌食物。避免過(guò)度消毒餐具,適當(dāng)接觸自然環(huán)境有助于菌群重建。
鋅元素缺乏會(huì)降低味覺(jué)敏感度導(dǎo)致厭食。動(dòng)物肝臟、牡蠣等富含鋅的食物可做成肉泥少量添加。經(jīng)醫(yī)生確診缺鋅后可短期補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,療程一般2-3個(gè)月。補(bǔ)鋅期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白,避免影響鐵吸收。
家長(zhǎng)應(yīng)保持規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏,固定進(jìn)餐時(shí)間,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng),陽(yáng)光照射有助于維生素D合成。制作食物時(shí)注意色香味搭配,使用卡通造型餐具增加進(jìn)食興趣。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨體重下降、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就診兒科或兒童消化???,排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。記錄寶寶每日飲食、排便情況就診時(shí)供醫(yī)生參考,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)、腹部超聲等檢查。
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