個(gè)子較矮可通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、生長(zhǎng)激素治療、骨骼延長(zhǎng)術(shù)等方法促進(jìn)身高增長(zhǎng)。身高受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、激素水平等多因素影響,需根據(jù)個(gè)體情況選擇干預(yù)措施。
保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,鈣質(zhì)如奶酪、豆腐,以及維生素D如深海魚類。鋅元素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要,可通過(guò)牡蠣、牛肉等食物補(bǔ)充。避免高糖高脂飲食影響生長(zhǎng)激素分泌,青春期前每日需攝入不少于500毫升牛奶或等效鈣質(zhì)。
縱向彈跳類運(yùn)動(dòng)如籃球、跳繩可刺激骨骨骺軟骨細(xì)胞增殖,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘以上。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于脊柱拉伸,建議結(jié)合有氧與無(wú)氧訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免負(fù)重訓(xùn)練,18歲前不宜進(jìn)行大重量深蹲等可能損傷生長(zhǎng)板的運(yùn)動(dòng)。
深度睡眠期生長(zhǎng)激素分泌量可達(dá)清醒時(shí)3倍,學(xué)齡兒童需保證9-11小時(shí)睡眠,青少年不少于8-10小時(shí)。建立固定作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。睡眠環(huán)境保持黑暗安靜,室溫控制在18-22攝氏度為宜。
確診生長(zhǎng)激素缺乏癥患者可遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液,治療需持續(xù)至骨骨骺閉合前。治療前需進(jìn)行GH激發(fā)試驗(yàn)、骨齡評(píng)估等檢查,治療期間每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。該治療對(duì)特發(fā)性矮小癥有效率約70%,每年可增加8-13厘米身高。
適用于骨骨骺已閉合的成年矮小患者,通過(guò)外固定架逐步拉伸骨組織,每日延長(zhǎng)0.5-1毫米。常見術(shù)式包括脛骨延長(zhǎng)術(shù)、股骨延長(zhǎng)術(shù),整個(gè)過(guò)程需6-12個(gè)月。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染、血栓等并發(fā)癥,康復(fù)期需配合物理治療恢復(fù)肌肉功能。
建議定期監(jiān)測(cè)骨齡與生長(zhǎng)速度,青春期前兒童每年身高增長(zhǎng)不足5厘米需就醫(yī)評(píng)估。日常保持正確坐姿站姿,避免脊柱側(cè)彎影響身高發(fā)育。冬季注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,夏季適當(dāng)曬太陽(yáng)幫助皮膚合成維生素D。建立生長(zhǎng)曲線圖記錄身高變化,若低于同年齡同性別兒童3個(gè)百分位應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
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