陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙,可能由心理因素、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿(mǎn)意的性生活。
焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾大腦性興奮信號(hào)的傳遞,導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能誘發(fā)心理性勃起障礙。這類(lèi)患者可通過(guò)心理咨詢(xún)、行為療法改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管病變會(huì)減少陰莖海綿體供血,導(dǎo)致勃起硬度不足。糖尿病引起的血管內(nèi)皮損傷也是常見(jiàn)誘因。這類(lèi)患者需要控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、前列地爾注射液等改善局部血液循環(huán)的藥物。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能阻斷勃起反射弧。盆腔手術(shù)如前列腺癌根治術(shù)也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。神經(jīng)性勃起障礙患者可嘗試真空負(fù)壓裝置治療,或遵醫(yī)囑使用阿撲嗎啡舌下片等藥物。
睪酮水平低下會(huì)直接影響性欲和勃起功能,常見(jiàn)于睪丸功能減退或垂體疾病患者。甲狀腺功能異常也可能干擾性激素代謝。這類(lèi)患者需進(jìn)行激素替代治療,如十一酸睪酮軟膠囊,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片等可能干擾勃起生理過(guò)程。長(zhǎng)期濫用酒精或毒品也會(huì)損害性功能?;颊邞?yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或換藥。
建議男性保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)期久坐。均衡飲食可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。戒煙限酒有助于維持血管健康,定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善夜間勃起監(jiān)測(cè)、性激素檢測(cè)等檢查明確病因。
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