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后背疼怎么回事挺長時間了

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后背疼可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內臟疾病、骨質疏松、心理因素等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術干預、心理疏導等方式緩解。長期后背疼需警惕器質性病變，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導致背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作者、重體力勞動者，表現為局部酸痛、僵硬感，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩、針灸等物理療法改善，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變可能放射至背部疼痛。多與年齡增長、椎間盤脫水有關，常伴肢體麻木、活動受限。需通過X光或核磁共振確診，輕中度患者可選用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術。

3、內臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可引發(fā)牽涉性背痛。疼痛多位于右肩胛區(qū)或胸腰交界處，可能伴發(fā)熱、黃疸等全身癥狀。需完善超聲、血液檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如急性膽囊炎需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合禁食補液。

4、骨質疏松

絕經后女性或長期服用激素者易出現椎體壓縮性骨折，表現為突發(fā)性背痛伴身高縮短。骨密度檢查可確診，基礎治療需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

5、心理因素

焦慮抑郁可能表現為慢性軀體化疼痛，特點為游走性不適且檢查無器質性病變?？赏ㄟ^漢密爾頓量表評估，建議認知行為治療配合草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，同時進行放松訓練改善癥狀。

長期后背疼患者應避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，日?？蛇M行游泳、瑜伽等低沖擊運動。注意觀察疼痛是否伴隨體重下降、夜間加重等危險信號，定期監(jiān)測血壓血糖。飲食需保證充足鈣質和維生素D攝入，限制高脂飲食以防誘發(fā)膽源性疼痛。所有藥物使用均需經專業(yè)醫(yī)師評估，切忌自行調整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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