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膽囊癌的護理

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膽囊癌患者需通過(guò)疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導、并發(fā)癥預防及定期復查等方式進(jìn)行綜合護理。膽囊癌可能與膽結石、慢性膽囊炎、遺傳因素、膽管畸形、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為右上腹疼痛、黃疸、消瘦、消化不良、發(fā)熱等癥狀。

1、疼痛管理

膽囊癌患者常出現持續性右上腹疼痛，可遵醫囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。避免自行調整劑量，同時(shí)可通過(guò)熱敷或調整體位減輕不適。疼痛劇烈時(shí)應及時(shí)就醫評估是否需要調整治療方案。

2、營(yíng)養支持

患者因消化功能受損易出現營(yíng)養不良，建議采用高蛋白低脂飲食，如魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等，分5-6次少量進(jìn)食?？裳a充胰酶腸溶膠囊幫助脂肪消化，嚴重營(yíng)養不良時(shí)需在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。避免油炸、辛辣等刺激性食物。

3、心理疏導

確診后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)、病友互助小組等方式緩解心理壓力。家屬應給予充分情感支持，鼓勵患者表達感受。必要時(shí)醫生會(huì )評估是否需要使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。

4、并發(fā)癥預防

晚期可能出現膽道梗阻、肝功能衰竭等并發(fā)癥。需監測皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀，定期檢查肝功能。膽道支架植入術(shù)可緩解梗阻，出現高熱寒戰需警惕膽管炎，需立即使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素治療。

5、定期復查

術(shù)后患者每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標志物CA199檢測、腹部超聲或CT檢查。放療化療期間每周監測血常規，觀(guān)察骨髓抑制情況。若出現體重驟降、新發(fā)疼痛或黃疸加重，須提前復查。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現復發(fā)轉移。

膽囊癌護理需注重飲食調理，選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮食材，避免高膽固醇動(dòng)物內臟。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每日保證7-8小時(shí)睡眠。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，接觸患者前后嚴格洗手。記錄每日癥狀變化和用藥情況，復診時(shí)向醫生詳細反饋。出現持續嘔吐、意識模糊或嘔血等急癥時(shí)須立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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