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痔瘡術(shù)后有什么后遺癥

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痔瘡術(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛、出血、肛門狹窄、排便困難、尿潴留等后遺癥。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)方式及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

1、肛門疼痛

術(shù)后肛門疼痛是常見現(xiàn)象，多因手術(shù)創(chuàng)面刺激或肛門括約肌痙攣引起。疼痛程度與手術(shù)范圍相關(guān)，外剝內(nèi)扎術(shù)疼痛較明顯，吻合器手術(shù)相對較輕。疼痛可持續(xù)3-7天，嚴(yán)重時(shí)可能影響坐臥活動。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物，配合溫水坐浴可緩解癥狀。

2、術(shù)后出血

創(chuàng)面滲血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為便紙帶血或少量滴血。若出現(xiàn)噴射狀出血需立即就醫(yī)。出血可能與結(jié)扎線脫落、創(chuàng)面感染或排便用力過度有關(guān)。醫(yī)生會使用云南白藥膠囊、止血敏片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行電凝止血。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及用力排便。

3、肛門狹窄

反復(fù)手術(shù)或創(chuàng)面瘢痕增生可能導(dǎo)致肛門狹窄，表現(xiàn)為排便費(fèi)力、便條變細(xì)。輕度狹窄可通過肛門擴(kuò)張器治療，嚴(yán)重者需行肛門成形術(shù)。術(shù)后堅(jiān)持使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物可減少瘢痕形成。每日進(jìn)行提肛鍛煉有助于維持肛門括約肌功能。

4、排便困難

術(shù)后因恐懼疼痛刻意抑制便意，或麻醉影響腸蠕動可能導(dǎo)致便秘。糞便干結(jié)會加重創(chuàng)面損傷，形成惡性循環(huán)。可使用乳果糖口服溶液、開塞露等通便藥物，配合高纖維飲食。術(shù)后24小時(shí)后應(yīng)盡早恢復(fù)規(guī)律排便，排便時(shí)避免久蹲用力。

5、尿潴留

腰麻或骶管麻醉可能暫時(shí)抑制排尿反射，表現(xiàn)為膀胱脹滿但無法排尿。術(shù)后6-8小時(shí)未排尿需導(dǎo)尿處理。熱敷下腹部、聽流水聲等方法可促進(jìn)排尿。醫(yī)生可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道括約肌，多數(shù)患者在麻醉消退后尿潴留可自行緩解。

痔瘡術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食以清淡易消化為主，多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于2000毫升。避免久坐久站，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、提重物等增加腹壓的活動。按醫(yī)囑定期復(fù)查，如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期通常需要2-4周，完全愈合可能需1-3個(gè)月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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