蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹可能與過敏、感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
蕁麻疹患者需排查并遠(yuǎn)離過敏原,常見誘因包括海鮮、花粉、塵螨等。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸化學(xué)洗滌劑。記錄飲食日記有助于識(shí)別致敏食物。冷熱刺激或壓力也可能誘發(fā)癥狀,需注意保暖并調(diào)節(jié)情緒。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,突發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)可聯(lián)合使用地氯雷他定干混懸劑。
爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏可局部止癢消炎。皮膚破損時(shí)避免使用刺激性外用藥,可改用生理鹽水冷敷。嬰幼兒患者建議選用不含樟腦成分的止癢劑,家長需幫助控制搔抓行為。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向抑制免疫球蛋白E改善癥狀。嚴(yán)重自身免疫性蕁麻疹可能需要環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能,但需監(jiān)測肝腎毒性。紫外線光療對部分患者也有一定效果。
防風(fēng)通圣丸、消風(fēng)止癢顆粒等中成藥可祛風(fēng)除濕,配合針灸曲池、血海等穴位改善體質(zhì)。血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)膚型適合龍膽瀉肝湯。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持規(guī)律作息有助于氣血調(diào)和。
蕁麻疹患者宜穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過40攝氏度。飲食選擇富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,避免飲酒及含防腐劑的加工食品。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠。癥狀持續(xù)超過6周或伴有呼吸困難需及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案。
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