心臟房速是指起源于心房的心動過速,屬于心律失常的一種類型,主要表現(xiàn)為心率突然增快至100-250次/分,可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂或自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素引起。
心臟房速發(fā)作時,心房異位起搏點異常放電,導(dǎo)致心房收縮頻率顯著高于竇房結(jié)節(jié)律。典型癥狀包括突發(fā)心悸、胸悶、頭暈,部分患者伴隨出汗或呼吸困難。心電圖上可見規(guī)律快速的P波,PR間期可能縮短。長期未控制的房速可能誘發(fā)心力衰竭或血栓栓塞。
生理性房速多見于情緒激動、劇烈運(yùn)動或攝入咖啡因后,通??勺孕芯徑狻2±硇苑克俪R娪?a href="http://www.deprekin.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)或慢性肺病患者,需針對原發(fā)病治療。少數(shù)情況下,先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異?;蛐募⊙滓部梢l(fā)持續(xù)性房速。
確診心臟房速后,應(yīng)避免攝入酒精及含咖啡因飲料,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。急性發(fā)作時可嘗試valsalva動作深吸氣后屏氣用力呼氣或冷水敷面。日常建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,但避免競技性運(yùn)動。飲食需控制鈉鹽攝入,增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。定期監(jiān)測血壓心率,隨身攜帶心電圖報告以備急診時需要。若每月發(fā)作超過2次或伴隨暈厥,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科進(jìn)行電生理檢查評估射頻消融手術(shù)指征。
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