暗瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為皮膚上的紅色丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),可能伴有疼痛或瘙癢。暗瘡是痤瘡的俗稱,主要由毛囊皮脂腺堵塞、細菌感染等因素引起,常見于面部、胸背等皮脂腺分泌旺盛部位。
暗瘡早期多表現(xiàn)為紅色炎性丘疹,直徑1-5毫米,觸之有硬結(jié)感。這類皮損與毛囊周圍炎癥反應(yīng)有關(guān),可能伴隨局部發(fā)熱或輕微疼痛。日常需避免擠壓,可使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素控制感染。
丘疹進一步發(fā)展可形成頂端帶白色膿液的膿皰,周圍皮膚紅腫明顯。膿皰提示痤瘡丙酸桿菌感染活躍,破潰后易遺留色素沉著。治療可選用過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物抑制細菌繁殖。
開放性粉刺表現(xiàn)為毛孔中央黑色角栓,系皮脂氧化所致。好發(fā)于鼻翼、額頭等部位,觸摸有粗糙感。日常可用含水楊酸的潔面產(chǎn)品清潔,頑固黑頭可配合阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
重度暗瘡可形成深部囊腫或結(jié)節(jié),直徑超過5毫米,質(zhì)地堅硬且疼痛顯著。這類皮損易導(dǎo)致瘢痕形成,需及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能建議口服多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等藥物,或進行紅藍光治療。
暗瘡消退后常遺留褐色或紅色痘印,與炎癥后色素異常有關(guān)。新生痘印可外用積雪苷霜軟膏改善,陳舊性色素沉著需配合氨甲環(huán)酸精華等美白產(chǎn)品。日常嚴格防曬有助于減少色素沉積。
暗瘡患者應(yīng)保持每日2次溫和潔面,避免使用油膩護膚品。飲食上限制高糖高脂食物攝入,多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,若皮損持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,建議盡早就診皮膚科。
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