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乳糜尿常見(jiàn)原因是什么

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乳糜尿常見(jiàn)原因主要有絲蟲病、結(jié)核病、腫瘤壓迫、先天性淋巴管畸形、外傷或手術(shù)損傷等。乳糜尿是指尿液中含有乳糜液，通常表現(xiàn)為尿液呈乳白色或渾濁狀。

1、絲蟲病

絲蟲病是乳糜尿最常見(jiàn)的原因，主要由班氏絲蟲感染引起。絲蟲成蟲寄生在淋巴管內(nèi)，導(dǎo)致淋巴管阻塞和擴(kuò)張，淋巴液回流受阻后破裂進(jìn)入尿路?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用乙胺嗪片、阿苯達(dá)唑片等抗寄生蟲藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除淋巴管梗阻。

2、結(jié)核病

腹腔或腹膜后淋巴結(jié)結(jié)核可壓迫淋巴管導(dǎo)致乳糜尿。結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)淋巴結(jié)炎性腫大，可能伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常較長(zhǎng)。

3、腫瘤壓迫

腹腔或盆腔腫瘤如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等增大時(shí)可能壓迫淋巴干道。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)可破壞淋巴管結(jié)構(gòu)，同時(shí)瘤體機(jī)械性壓迫阻礙淋巴回流。常見(jiàn)伴隨癥狀包括腹痛、體重下降等。需通過(guò)手術(shù)切除或放化療縮小腫瘤體積。

4、先天性淋巴管畸形

先天性淋巴管發(fā)育異常如淋巴管擴(kuò)張癥、淋巴管瘤等可造成淋巴液漏出。這類患者多在青少年期發(fā)病，可能合并肢體淋巴水腫。輕癥可采用彈性繃帶壓迫，重癥需淋巴管靜脈吻合等手術(shù)治療。

5、外傷或手術(shù)損傷

腰部外傷、腹膜后手術(shù)可能直接損傷胸導(dǎo)管或淋巴主干。醫(yī)源性損傷常見(jiàn)于腎切除術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)等。急性期需禁食減少淋巴液生成，部分病例需要淋巴管造影定位后行修復(fù)手術(shù)。

乳糜尿患者應(yīng)保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免進(jìn)食肥肉、油炸食品等高脂食物。可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉的攝入，補(bǔ)充因乳糜液丟失的營(yíng)養(yǎng)。注意記錄尿液性狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止淋巴管壓力增高。若出現(xiàn)尿液持續(xù)渾濁、體重明顯下降等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期乳糜尿可能引起營(yíng)養(yǎng)不良和免疫力下降，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和生化指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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