鷹嘴骨折手術(shù)后一般1-2周可以開始康復(fù)訓(xùn)練,具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。
鷹嘴骨折術(shù)后康復(fù)需分階段進(jìn)行,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主。術(shù)后1-3天可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)等遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)鍛煉,避免肘關(guān)節(jié)負(fù)重。術(shù)后1周左右逐步增加肩關(guān)節(jié)和腕部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,通過肌肉靜力性收縮促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后2周傷口愈合穩(wěn)定后,可開始肘關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,由康復(fù)師輔助完成,活動(dòng)范圍控制在30-90度。此階段需避免主動(dòng)伸肘動(dòng)作,防止骨折端移位??祻?fù)過程中需配合冷敷減輕腫脹,每日訓(xùn)練3-4次,每次10-15分鐘,強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為限。
術(shù)后4-6周進(jìn)入中期康復(fù)階段,此時(shí)骨折線初步愈合,可逐步增加主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。在康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行肘關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練,配合彈力帶抗阻練習(xí)增強(qiáng)前臂肌力。6周后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊時(shí),可開始功能性訓(xùn)練,如抓握輕物、旋前旋后動(dòng)作等。術(shù)后3個(gè)月左右骨痂形成牢固后,可進(jìn)行力量訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)。整個(gè)康復(fù)期需定期復(fù)查X線片,若出現(xiàn)訓(xùn)練后持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲,應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)??祻?fù)進(jìn)度因人而異,骨質(zhì)疏松患者或復(fù)雜骨折者需適當(dāng)延長(zhǎng)各階段時(shí)間。
術(shù)后康復(fù)期間需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙飲酒。睡眠時(shí)用支具固定肘關(guān)節(jié)于功能位,日?;顒?dòng)時(shí)佩戴護(hù)肘減少意外碰撞??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)與主治醫(yī)生和康復(fù)師保持溝通,禁止自行增加訓(xùn)練強(qiáng)度或提前負(fù)重。若合并神經(jīng)損傷或內(nèi)固定松動(dòng)等并發(fā)癥,需調(diào)整康復(fù)方案并優(yōu)先處理原發(fā)病變。
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