活檢后追加免疫組化檢查通常是必要的輔助診斷手段。免疫組化主要用于明確腫瘤性質(zhì)、分型及指導(dǎo)后續(xù)治療,主要有鑒別良惡性、確定組織來(lái)源、評(píng)估預(yù)后、指導(dǎo)靶向治療、輔助病理分型等作用。
活檢是獲取病變組織的常規(guī)檢查方法,但部分病例僅憑常規(guī)病理染色難以明確診斷。免疫組化通過(guò)特異性抗體標(biāo)記組織中的蛋白質(zhì),能更精準(zhǔn)識(shí)別細(xì)胞類型和分化程度。例如對(duì)乳腺癌患者檢測(cè)雌激素受體表達(dá),可判斷是否適合內(nèi)分泌治療。在淋巴瘤診斷中,免疫組化可區(qū)分B細(xì)胞或T細(xì)胞來(lái)源,直接影響化療方案選擇。
臨床常見(jiàn)需要加做免疫組化的情況包括組織學(xué)表現(xiàn)不典型、小標(biāo)本取材受限、疑似轉(zhuǎn)移性腫瘤等情況。對(duì)于分化差的腫瘤,免疫組化能補(bǔ)充常規(guī)病理的不足,如用細(xì)胞角蛋白鑒別低分化癌與肉瘤。部分病例還需多次切片或補(bǔ)充抗體組合才能確診,這屬于正常診療流程而非重復(fù)檢查。
建議患者積極配合完成免疫組化檢查,該技術(shù)對(duì)制定個(gè)性化治療方案具有關(guān)鍵價(jià)值。檢查期間保持與主治醫(yī)生的溝通,了解每項(xiàng)檢測(cè)的臨床意義。術(shù)后注意穿刺部位護(hù)理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。飲食可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。
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