胳膊與肩膀連接處疼痛可能由肩袖損傷、肩周炎、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等原因引起。該癥狀可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、肩袖損傷
肩袖損傷可能與急性外傷、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需停止活動(dòng)并休息，避免加重?fù)p傷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥和疼痛。物理治療如超聲波治療或冷敷有助于減輕腫脹。若保守治療無(wú)效，可能需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)。
二、肩周炎
肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期制動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部僵硬、夜間痛等癥狀。早期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)或鐘擺樣擺動(dòng)等輕柔功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)粘連。疼痛期遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。熱敷或針灸能促進(jìn)局部血液循環(huán)。嚴(yán)重粘連時(shí)可在麻醉下進(jìn)行手法松解。
三、頸椎病
頸椎病可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩放射痛、上肢麻木等癥狀。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用合適高度的枕頭。神經(jīng)根受壓時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力。若出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
四、肩峰下撞擊綜合征
肩峰下撞擊綜合征可能與肩峰形態(tài)異常、肌腱增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上肢上舉時(shí)疼痛、肌力下降等癥狀。急性期應(yīng)限制過(guò)頭活動(dòng)，修改運(yùn)動(dòng)方式。消炎鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片、吲哚美辛腸溶片、醋氯芬酸緩釋片等藥物?？祻?fù)訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)肩袖肌群力量。頑固性病例可能需肩峰成形術(shù)改善空間。
五、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎
肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎可能與重復(fù)性抬舉動(dòng)作、肌腱退化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩前區(qū)壓痛、屈肘無(wú)力等癥狀。發(fā)作期應(yīng)避免提重物及投擲動(dòng)作。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用抗炎藥，或口服對(duì)乙酰氨基酚片。局部沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)。腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素能快速緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重，工作間隙進(jìn)行肩部拉伸活動(dòng)。睡眠時(shí)側(cè)臥方向可交替變換，減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食中適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有助于骨骼健康。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴有腫脹發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)超聲或磁共振檢查明確病因?；謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，切勿自行暴力活動(dòng)關(guān)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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