睡不踏實(shí)可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、飲食不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、呼吸機(jī)輔助等方式緩解。
長期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢(mèng)。建議通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解緊張情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。伴隨心悸、出汗等癥狀時(shí)需排查甲狀腺功能異常。
光線過強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠深度。保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。避免在臥室放置電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。這類情況屬于生理性因素,無須藥物干預(yù)。
睡前攝入咖啡因、酒精或高脂食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)。晚餐應(yīng)清淡且提前2-3小時(shí)完成,可適量飲用溫牛奶或小米粥。鎂元素缺乏可能引發(fā)肌肉抽搐,可通過食用香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充。胃腸反流導(dǎo)致的夜醒需避免睡前平躺。
肥胖或頜面結(jié)構(gòu)異常者易發(fā)生夜間呼吸暫停,表現(xiàn)為頻繁覺醒和日間嗜睡。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,輕癥可通過側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)。可能與扁桃體肥大、鼻中隔偏曲等解剖因素有關(guān),伴隨響亮的鼾聲和晨起口干。
下肢蟻?zhàn)吒谢虼掏雌仁够颊卟粩嗷顒?dòng)肢體,常見于鐵缺乏或妊娠期。血清鐵蛋白檢測(cè)可輔助診斷,輕癥可通過腿部按摩緩解,重癥需使用普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊等藥物。癥狀多在夜間靜息時(shí)加重,活動(dòng)后暫時(shí)減輕。
建立固定的入睡和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,睡前1小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和屏幕使用。臥室布置宜簡潔安靜,床墊硬度以側(cè)臥時(shí)脊柱保持直線為宜。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過1個(gè)月,或伴隨胸痛、呼吸困難等表現(xiàn),需到呼吸內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。日??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松,記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因。
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